Mi történik egy ilyen vizsgálat alkalmával?
- Az életkori átlaghoz képest meghatározásra kerül, hogy a gyermekek kognitív, motoros és szociális funkciói hol helyezkednek el.
- A neurológiai vizsgálathoz képest a vizsgálat alkalmával, sokkal inkább előtérbe kerül a kisgyermek kognitív (gondolkodási képességek) és szociális fejlődésének értékelése, viselkedés szabályozásának a megfigyelése, a mozgás fejlődés vizsgálata mellett.
- Fejlődéspszichológus segíthet a gyermek fejlődésével kapcsolatos kételyek eloszlatásában.
- A fejlődési elmaradások korai felismerése minél korábbi intervenciós ellátást tesz lehetővé.
- Segítséget kaphatnak a szülők a megfelelő fejlesztési irányok meghatározásának vonatkozásában, mind emellett iránymutatást kaphatnak a korai intervenciós ellátás útvesztőjében az eligazodáshoz.
- A szülők gyermeküket egy olyan helyzetben is láthatják (játékos feladathelyzet), amire eddigiekben nem volt lehetőségük.
- Ötleteket kaphatnak arra vonatkozóan is, hogy-hogy lehet úgy játszani a gyermekükkel, hogy az fejlessze is őt.
- Hosszú távon mankót nyújthat a fejlődéspszichológus a kisgyermek fejlődési útjának megsegítésében.
- Időről-időre visszajelzést nyújthat a fejlődéspszichológus a koraszülött kisgyermek fejlődéséről.
- Szükség esetén további vizsgálatok szükségességét vetheti fel a fejlődéspszichológus (neurológiai vizsgálat, EEG, érzékszervi vizsgálatok szükségessége).
Hogy épül fel egy ilyen vizsgálati helyzet?
- Gyermek szabad játékának megfigyelése (ön indította játéktevékenység)
- Szülők kikérdezése a fejlődésmenetről, anamnézis felvétele
- Irányított, játékos feladathelyzetekben kognitív, motoros és szociális funkciók feltérképezése (Bayley Fejlődési skálák)
- Vizsgálati leletek áttekintése
Hogy érdemes készülni egy ilyen vizsgálatra?
- A vizsgálat időpontjáig megtörtént szakorvosi ill. vizsgálati eredményeket érdemes elhozni (pl.:hallás és látásvizsgálati eredmény nélkül objektíven vizsgálati eredményt mondani nem lehet)
- Olyan szülő/gondozó kísérje a gyermeket, aki a gyermek fejlődésének legjobb ismerője
- Érdemes lehet videókat is hozni, emellett babanaplót is a legfontosabb mérföldkövekről (szavak száma, mikor érte el a kisgyermek a legfontosabb mozgásfejlődési mérföldköveket? (a szakvélemény mindig figyelembe veszi a szülő által elmondottakat)
- A vizsgálat szempontjából a legfontosabb, hogy a gyermek akkor tudja a legjobb teljesítményét nyújtani, ha nem éhes és ha nyugodt, kipihent. Érdemes úgy kérni az időpontot, amikor a gyermek általában kipihent, nyugodt. Készüljenek a gyermek számára igényeinek megfelelő étellel, itallal.
Mikor érdemes kezdeményezni a vizsgálatot?
- Minden koraszülött kisgyermek esetében érdemes már a 0-6 hónapos időszakban felkeresni egy ilyen szakembert, aki dönthet a további fejlődéspszichológiai kontrollok rendszerességéről (pl.: különböző fejlesztések aktualitását rendszeresen felül kell vizsgálni)
- Ha a gyermek fejlődésében (korrigált életkorban) nem jelennek meg a megadott időablakokban a szükséges mozgásformák, hangadások, manipulációs tevékenységek. A teljesség igénye nélkül csecsemőkorban: szemkontaktus hiánya, egyhangú hangadás, ha a gyermek vizuális figyelmét nem vagy nehezen keltik fel a hang nélküli játékok, elmélyülés nélküli játéktevékenység, csengő hangjára nem figyel fel, korrigált 15 hónaposan első szavak hiánya, saját névre való felfigyelés hiánya, képeskönyvben tárgykép megmutatás hiánya pl.: cica, kutya.. stb., 18 hónaposan még inkább csak rombol, de nem tesz kockákat egymásra stb.
- Gyakran a fejlődésneurológiai kontroll vizsgálatok véget érnek akkor, amikor a gyermek járni kezd. Ugyanakkor fontos ezt követően is fejlődéspszichológiai kontrollra járni vagy éppen akkor elkezdeni. Attól még, hogy egy kisgyermek időben járni kezd, az nem vonja egyértelműen magával a kognitív funkciók tipikus fejlődését.
- Soha sincs késő kezdeményezni (0-6 év) egy ilyen vizsgálatot
Dr. Sólyom-Varga Zsuzsanna
Kutató és fejlődéspszichológus
Semmelweis Egyetem, I. Sz. Gyermekgyógyászati Klinika, Neonatológiai Tanszéki Csoport